初診でご予約の方へのお願い

問診票の記入がございますので、ご予約時間の30分前のお越しいただくようお願いいたします。

※戸籍謄本ご提出のお願い

令和4年4月から不妊治療が保険適用になり、婚姻関係を確認することが必要になりました。

・結婚されている方

発行日から3ヵ月以内の戸籍謄本【全部事項証明書(コピー不可)】

・事実婚(未婚)の方

お二人それぞれの発行日から3ヵ月以内の戸籍謄本【全部事項証明書(コピー不可)】

治療開始時までに、上記の書類のご準備をお願いいたします。

書類に提出がない場合は、治療を開始できないことがございますのでご了承ください。

※来院時のお願い

当院では、配偶者またはパートナーの方のみお付き添いが可能です。

誠に恐れ入りますが、お子様を含むその他ご家族のご来院はご遠慮いただいております。

外国籍の方で、日本語での診療が難しい場合は通訳していただける方を連れての来院をお願いします。

ご理解とご協力のほどよろしくお願いいたします。